令和３年度 社会医療法人同仁会　周南記念病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 14 24 49 58 107 132 317 709 738 270
Ⅰ定義
　①集計期間に退院した患者さんの年齢階級別（10歳刻み）患者数です。
　　（ただし、入院から退院まで回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟に入院していた患者さんは除きます。）
　②年齢は、入院した時点での年齢です。

Ⅱ解説
　幅広い年齢層の患者さんにご利用いただいておりますが、80歳代が一番多く全体の30％を占めています。
　60歳以上の患者の割合が全体の84％を占め、地域社会の高齢化を反映しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 112 3.20 2.65 0.00 68.29
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術処置２なし 46 57.37 20.57 15.22 87.63
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 38 28.79 13.14 5.26 82.92
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 34 7.15 4.92 0.00 74.76
060390xxxxx0xx 細菌性腸炎　手術処置２なし 19 16.42 7.50 10.53 63.63
Ⅰ解説
　内科では大腸ポリープや大腸腫瘍の切除術をされる患者さんが最も多くなっております。
　平均的な入院日数は３日程度と短期間の入院となります。
　次いで誤嚥性肺炎が多く、平均年齢は80歳を超えております。特に高齢の患者さんが多く、重症化しやすいため、
　１ヵ月以上の入院となることが多いです。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術処置２－４あり 38 2.05 3.94 0.00 77.47
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 29 5.72 4.74 0.00 72.21
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術処置１なし 23 13.17 10.15 0.00 67.57
060335xx99x00x 胆嚢炎等　手術なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし 20 12.90 10.94 0.00 71.50
060241xx97xxxx 痔核　手術あり 19 4.79 5.52 0.00 54.16
Ⅰ解説
　外科で最も多い症例は、乳癌に対する化学療法です。
　次に多い症例は、鼠径ヘルニアの手術です。５日程度の短期間の入院となります。
　当院には大腸肛門科があり、痔の手術も積極的に行っております。
　また、今年4月からは消化器病センターを開設し、消化器疾患を内科系、外科系の医師が協力して、
　適切な治療を提供できるようになり、　手術件数も増えてきています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 118 62.83 25.32 6.78 84.58
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 61 37.48 19.34 1.64 80.74
160980xx99x0xx 骨盤損傷　手術なし　手術処置２なし 23 46.83 19.02 8.70 83.39
160760xx97xx0x 前腕の骨折　手術あり　定義副傷病名なし 17 13.88 4.99 0.00 68.24
070350xx99x0xx 椎間板変性、ヘルニア　手術なし　手術処置２なし 15 26.33 9.90 0.00 62.93
Ⅰ解説
　骨折は大腿骨の骨折や脊椎圧迫骨折が多くなっています。
　脊椎圧迫骨折や人工関節置換術後、大腿骨骨折の術後は回復期リハビリテーション病棟へ転棟しリハビリテーションを行い、
　安心して　在宅復帰ができるようにサポートしています。
　また保存的治療においては地域包括ケア病棟での管理も可能です。
　手術から退院後まで一貫した治療とリハビリテーションを行えることが当院の特徴です。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術処置２なし　定義副傷病名なし 15 21.60 9.78 0.00 78.93
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術処置１なし　手術処置２－４あり　定義副傷病名なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2 13 41.15 15.63 7.69 69.62
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術処置１なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし 11 33.18 18.90 18.18 72.09
010200xx01x00x 水頭症　水頭症手術　脳室穿破術（神経内視鏡手術によるもの）等　手術処置２なし　定義副傷病名なし 8 47.75 20.18 0.00 78.25
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 7 5.71 4.92 14.29 61.43
Ⅰ解説
　脳神経外科では、硬膜下血腫の入院が最も多くなっており、手術にも対応しています。
　また、脳梗塞の症例については、、発症２４時間以内に入院することが多く、脳保護療法として活性酸素除去剤（エダラボン）を用いて
　活性酸素（フリーラジカル）を低減、脳梗塞による被害を軽減する治療を行っています。
　その他の治療法としては、発症４～５時間以内であれば、ｔ－PAによる急性期血栓溶解療法が可能であり、また、病型によって
　抗血小板療法（ラクナ梗塞、アテローム血栓性脳梗塞）や抗凝固療法（心原性脳塞栓症）を行います。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）　皮膚悪性腫瘍切除術等　手術処置２なし 19 4.89 7.68 0.00 73.68
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等　手術処置１なし 11 4.73 4.01 0.00 42.73
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術処置１なし 6 8.83 13.07 0.00 67.50
070010xx010xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等　手術処置１なし 4 3.25 5.49 0.00 58.00
180060xx97xxxx その他の新生物　手術あり 3 3.00 6.18 0.00 20.33
Ⅰ解説
　内臓疾患は一般外科が手術、骨折は整形外科が手術を行っていると考えると、形成外科は皮膚の浅層を手術している診療科です。
　従って、粉瘤などの皮膚良性腫瘍の切除や、皮膚癌などの悪性腫瘍の切除、難治性の皮膚潰瘍に対する植皮などを行なう診療科として
　考えて頂ければ簡単です。
　入院して治療する場合は、皮膚の腫瘍の切除術を多く行っており、成人だけではなく小児の治療も行っています。
　※集計定義により、ＤＰＣコードごとの患者数が１０症例に満たないため詳細を公表しておりません。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術処置１あり 16 2.00 2.50 0.00 67.25
110060xx99x0xx 腎盂・尿管の悪性腫瘍　手術なし　手術処置２なし 1 2.00 7.82 0.00 65.00
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患　その他の手術あり　定義副傷病名なし 1 2.00 7.16 0.00 78.00
11022xxx01xxxx 男性生殖器疾患　精索捻転手術等 1 2.00 3.77 0.00 91.00
Ⅰ解説
　泌尿器科では前立腺癌疑いの方に、確定診断の為に針生検法にて精密検査を行っております。
　※集計定義により、ＤＰＣコードごとの患者数が１０症例に満たないため詳細を公表しておりません。
麻酔科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術処置１なし　手術処置２なし 2 11.00 13.12 0.00 65.00
010010xx9900xx 脳腫瘍　手術なし　手術処置１なし　手術処置２なし 1 4.00 10.65 0.00 81.00
010230xx99x00x てんかん　手術なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし 1 1.00 7.22 100.00 85.00
040040xx99060x 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術処置１なし　手術処置２－６あり　定義副傷病名なし 1 15.00 15.06 0.00 45.00
060040xx99x00x 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　手術処置２なし　定義副傷病名なし 1 10.00 9.37 0.00 70.00
Ⅰ解説
　麻酔科ではがん患者や手術後の患者の疼痛緩和治療を行っています。
　※集計定義により、ＤＰＣコードごとの患者数が１０症例に満たないため詳細を公表しておりません。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 4 - - - - - 1 8
大腸癌 - 19 24 39 - 19 1 6,8
乳癌 21 23 21 - - 42 1 6,8
肺癌 - - 11 - - 10 1 8
肝癌 - - - - - - 1 6,8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【対象件数　　胃：20件　　大腸：108件　　乳房：113件　　肺：49件　　肝：8件】
Ⅰ定義
　①集計期間中に退院した患者さんが対象で、延患者数を集計しています。
　②「初発」の病期分類に基づいたものです。
　③集計期間中に「初発」として集計されたものは、「再発」には集計しません。
　④病期分類が確定される前に亡くなられた場合等は、病期分類は「不明」となります。
　⑤医療資源を最も投入した傷病名が疑い病名だったものは集計対象から除外しています。
　※集計定義により、Ｓｔａｇｅごとの患者数が１０症例に満たないものは詳細を公表しておりません。

Ⅱ解説
　患者数としては、乳癌が最も多くなっています。次いで、大腸癌と肺癌となっています。
　当院は、内視鏡的治療、腹腔鏡・胸腔鏡手術、抗がん剤治療など患者さんに合わせた治療方法を選択し総合的に管理しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 38 29.34 79.26
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
【対象件数：51件】
　※患者数が10未満の症例は「－」(ﾊｲﾌﾝ)で表示しています。
　成人の市中肺炎の重症度と平均在院日数、平均年齢を示しています。
　市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎です。
　今回は16歳以上の肺炎患者さんを対象に、市中肺炎ガイドラインによるＡ-ＤＲＯＰシステムを用いて、
　重症度を分類して集計しました。　（誤嚥性肺炎・ウイルス性肺炎・インフルエンザ肺炎は除外）
　当院の場合、成人市中肺炎の中等症の患者様の割合は全体の74％となっています。
　中等症から重症の患者さんの平均年齢が80歳以上であり、高齢の方が重症化しやすいことが分かります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 55 50.04 77.73 7.89
その他 21 58.38 75.05 2.63
【対象患者数：76件】
Ⅰ定義
　ICD‐10とは、「国際疾病分類・第10回修正版」のことであって、疾病及び関連保健問題の国際統計分類です。
　WHO（世界保健機関）により公表された分類で死因や疾病の統計、診療記録の管理などに活用されます。

Ⅱ解説
　当院では、約72%の患者さんが発症から3日以内に治療を開始しています。
　迅速に治療を開始することで早期離床に繋がり、早期にリハビリテーションを開始することができます。
　また、その後の回復期のリハビリテーションにスムーズに移行することにより発症後のADL （日常生活動作）障害が軽減されます。
　当院では急性期医療だけでなく、回復期リハビリテーションを担う回復期リハビリテーション病棟を有しており、総合的な
　治療管理を行っています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 85 3.60 56.34 2.35 82.39
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股　など 49 6.10 56.73 12.24 83.24
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 27 2.89 24.22 3.70 69.00
K0821 人工関節置換術　肩、股、膝 12 2.50 41.92 0.00 77.08
K0463 骨折観血的手術（指）　など 11 3.00 14.64 0.00 59.73
整形外科の手術は大腿骨骨折観血的手術が最多で、こちらの手術は骨折部位の骨接合を行う手術となっております。
また大腿骨の骨折に対しては、人工骨頭挿入術も行っています。
膝関節や股関節に対して人工関節置換術も積極的に行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア 29 1.14 3.59 0.00 72.21
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 18 4.33 18.22 5.56 72.33
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 13 1.08 6.00 0.00 68.54
K4764 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））　など 12 1.00 5.50 0.00 67.75
K7433 痔核手術（脱肛を含む。）　結紮術、焼灼術、血栓摘出術 11 0.91 3.36 0.00 55.55
外科では、鼠径ヘルニア手術を最も多く行っております。平均入院日数は4日程度となっています。
次に多い大腸癌に対する結腸悪性腫瘍切除術では、開腹に比べて体への侵襲が少ない腹腔鏡下手術を積極的に行っています。
また、今年4月からは消化器病センターを開設し、消化器疾患を内科系、外科系の医師が協力して、適切な治療を提供できるようになり、
手術件数も増えてきています。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満　など 111 0.44 2.09 0.00 68.47
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 19 2.58 24.58 0.00 84.16
K654 内視鏡的消化管止血術 15 6.60 24.07 13.33 79.73
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）　など 9 30.11 52.44 11.11 77.44
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿　など 8 4.63 85.75 12.50 89.13
内科では、大腸ポリープや大腸腫瘍に対する内視鏡的ポリープ・粘膜切除術を最も多く行っております。
ポリペクトミー（ポリープ切除）目的の短期入院です。
また、当科では胆管癌や胆石に対する、内視鏡的胆道ステント留置術も多く行っております。
※集計定義により、手術コードごとの患者数が１０症例に満たないものは、詳細を公表しておりません。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除 21 0.86 2.95 0.00 74.43
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　長径６センチメートル以上１２センチメートル未満 8 0.88 2.63 0.00 38.25
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径２センチメートル未満　など 7 1.57 2.57 0.00 37.00
K0064 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）　長径１２センチメートル以上 3 1.00 3.33 0.00 47.33
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術　肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹　など 3 1.00 1.67 0.00 67.33
形成外科で行っている手術術式としては、様々な大きさの皮膚の良性腫瘍切除や皮膚の悪性腫瘍切除術を多く行っております。
※集計定義により、手術コードごとの患者数が１０症例に満たないものは、詳細を公表しておりません。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 14 5.64 15.71 0.00 82.14
K1742 水頭症手術　シャント手術 8 6.13 33.25 0.00 78.00
K189 脊髄ドレナージ術 6 0.00 4.50 0.00 76.33
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術 4 0.00 105.75 25.00 73.50
K6092 動脈血栓内膜摘出術　内頸動脈 2 11.33 9.33 0.00 81.33
脳神経外科で最も多い手術は慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術です。
高齢の方が初めに軽微な頭部外傷を負って１～２ヶ月ほど経過した際に、歩行障害や認知症様の症状が出現し、救急入院されることがあり、比較的緊急手術となる場合が多いです。
※集計定義により、手術コードごとの患者数が１０症例に満たないものは、詳細を公表しておりません。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
当院の数値を比較しますと、播種性血管内凝固の症例は0.04％で、敗血症は0.2％でした。
敗血症では、DPC病名と入院契機となった傷病名が同一であるものが5例であり、異なるものは1例です。
当院では臨床的に根拠のないアップコーディング（高額な診療点数請求目的）は行われていないと考えています。
※集計定義により、項目ごとの患者数が１０症例に満たないものは詳細を公表しておりません。
更新履歴
2022.09.28
初版作成